Characterization of Patients with Breast Cancer and National Comprehensive Cancer Network Criteria for Performing BRCA1 and BRCA2 Genetic Test / Caracterização de Pacientes com Câncer de Mama e Critérios da National Comprehensive Cancer Network para Realização do Teste Genético BRCA1 e BRCA22 / Caracterización de Pacientes con Cáncer de Mama y Criterios de la National Comprehensive Cancer Network para Realizar Prueba Genética de BRCA1 y BRCA

Introduction: Approximately 10% of breast cancer cases are attibutable to germinative mutations in susceptibility genes, including BRCA1, BRCA2 and others. The National Comprehensive Cancer Network (NCCN) recommends screening women with breast cancer for mutations in BRCA1/2 in defined scenarios. However, these genetic tests are unavailable at the Brazilian Public Health System (SUS). Objective: This study aimed to characterize women with breast cancer and define the criteria for performing BRCA1/2 test. Method: Quantitative, descriptive, analytic, and retrospective study. Medical records of women diagnosed by SUS with breast cancer between January 2016 and December 2018 were analyzed through the software JAMOVI (version 2.3 - 2022). Results: A total of 245 women were diagnosed. According to NCCN guidelines, 97 women met the criteria for performing BRCA1/2 test, with mean age of 47 years old, predominantly white (90,7%), with comorbidities (55.6%), premenopausal (59.8%), diagnosed in early stages 0 - IIb (68.2%) and 48.4% had familial history of breast cancer. Most frequent histology and molecular subtype was invasive ductal carcinoma (87.2%) and luminal type (59.8%). Conclusion: A significant number of women diagnosed by SUS had indication for BRCA1/2 test. These women are younger, had fewer comorbidities, not menopausal, and differ in terms of the molecular subtype when compared with those without indication for performing the test

Introdução: Aproximadamente 10% dos casos de câncer de mama são atribuíveis a mutações germinativas em genes de suscetibilidade, incluindo BRCA1 e BRCA2. A National Comprehensive Cancer Network (NCCN) recomenda a triagem de mulheres com câncer de mama para mutações em BRCA1/2 em cenários definidos. No entanto, esses testes genéticos não estão disponíveis no Sistema Único de Saúde (SUS). Objetivo: Caracterizar as mulheres com câncer de mama e definir os critérios para realização do teste BRCA1/2. Método: Estudo quantitativo, descritivo, analítico e retrospectivo. Foram analisadosprontuários de mulheres com diagnóstico de câncer de mama pelo SUS entre janeiro de 2016 e dezembro de 2018, por meio do software JAMOVI (versão 2.3 - 2022). Resultados: Foram diagnosticadas 245 mulheres. De acordo com as diretrizes da NCCN, 97 mulheres atenderam aos critérios para realizar o teste BRCA1/2, com idade média de 47 anos, predominantemente brancas (90,7%), com comorbidades (55,6%), na pré-menopausa (59,8%), diagnosticadas nos estágios iniciais 0 - IIb (68, 2%), e 48,4% tinham histórico familiar de câncer de mama. A histologia e o subtipo molecular mais frequentes foram carcinoma ductal invasivo (87,2%) e tipo luminal (59,8%). Conclusão: Considerando os critérios da NCCN, um número significativo de mulheres diagnosticadas pelo SUS teve indicação para realização do teste BRCA1/2. Essas mulheres são mais jovens, têm menos comorbidades, estão em período pré-menopausa mais frequentemente e diferem quanto ao subtipo molecular quando comparadas àquelas sem indicação de realização do exame. Palavras-chave: neoplasias da mama; neoplasias ovarianas; síndrome hereditária de câncer de mama e ovário; genes, BRCA1

Introducción: Aproximadamente el 10% de los casos de cáncer de mama son atribuibles a mutaciones germinales en genes de susceptibilidad, incluidos BRCA1 y BRCA2. La National Comprehensive Cancer Network (NCCN) recomienda la detección de mutaciones BRCA1/2 en mujeres con cáncer de mama en entornos definidos. Sin embargo, estas pruebas genéticas no están disponibles en el Sistema Único de Salud (SUS). Objetivo: Caracterizar mujeres con cáncer de mama y definir los criterios para la realización de la prueba BRCA1/2. Método: Estudio cuantitativo, descriptivo, analítico y retrospectivo. Las historias clínicas de las mujeres diagnosticadas con cáncer de mama entre enero de 2016 y diciembre de 2018, usuarias del SUS, fueron analizadas mediante el software JAMOVI (versión 2.3 - 2022). Resultados: 245 mujeres fueron diagnosticadas. Según las pautas de NCCN, 97 mujeres cumplieron con los criterios para someterse a la prueba BRCA1/2. Las mujeres con indicación para la prueba tenían un promedio de edad de 47 años, eran predominantemente blancas (90,7%), con comorbilidades (55,6%), premenopáusicas (59,8%), diagnosticadas en estadios tempranos 0 - IIb (68,2%) y 48,4% tenía antecedentes familiares de cáncer de mama. Los subtipos histológicos y moleculares más frecuentes fueron el carcinoma ductal invasivo (87,2%) y el tipo luminal (59,8%). Conclusión: Considerando los criterios de la NCCN, un número significativo de mujeres, usuarias del SUS, fueron designadas para hacer la prueba BRCA1/2. Estas mujeres son más jóvenes, tienen menos comorbilidades, están en el periodo de la premenopausia con mayor frecuencia y difieren en el subtipo molecular en comparación con aquellas sin orden de realizarse la prueba

A feminização do homem hétero em eXistenZ, de David Cronenberg / The feminization of the straight man in eXistenZ, by David Cronenberg / La feminización del hombre hetero en eXistenZ, de David Cronenberg

Este artigo propõe uma revisitação analítica ao filme eXistenZ (1999), de David Cronenberg, focalizando um de seus temas centrais, mas pouco explorado por sua fortuna crítica: a feminização do homem no espaço das práticas eróticas heterossexuais. O tema se articula no filme, em nosso entendimento, por meio de suas figurações alegóricas da erotização anal do homem e dos erotismos tântrico e taoista. Nossa abordagem exploratória tem o duplo caráter metodológico de interpretação fílmica e escuta psicanalítica, construindo-se nas interfaces entre os campos da psicanálise e dos estudos de cinema. Ela se ampara também em conceitual dos campos dos estudos dos homens e das masculinidades, feministas e queer, e, para fins de descrição do objeto, em subsídios buscados nos emergentes estudos acadêmicos tântricos e taoístas. Em psicanálise, mobilizamos conceitual antifalocêntrico de formulação recente por autores como Jacques André, Gerald I. Fogel, Silvia Bleichmar e Monique Schneider.

This article proposes an analytical revisitation of the film eXistenZ (1999), by David Cronenberg, focusing on one of its central themes, but little explored by its critical fortune: male feminization in the arena of heterosexual erotic practices. The theme is articulated in the film, in our understanding, through its (1) allegorical figuration of man's anal eroticization and of the tantric and daoist eroticisms. Our exploratory approach has the double methodological character of film interpretation and psychoanalytic listening, built at the interfaces between the fields of psychoanalysis and film studies. It is also supported by concepts from the academic fields of men's and masculinities, feminist and queer studies, and, for the purpose of describing the object, from subsidies sought in the emerging Tantric and Daoist academic studies. In psychoanalysis, we mobilize recent antiphallocentric formulations by scholars such as Jacques André, Gerald I. Fogel, Silvia Bleichmar and Monique Schneider.

Este artículo propone una revisión analítica de la película eXistenZ (1999), de David Cronenberg, centrándose en uno de sus temas centrales, pero poco explorado por su fortuna crítica: la feminización del hombre en el espacio de las prácticas eróticas heterosexuales. El tema articulase en la película, a nuestro entender, por medio de sus figuraciones alegóricas de la erotización anal del hombre y de los erotismos tántrico y taoísta. Nuestro enfoque exploratorio tiene el doble carácter metodológico de interpretación fílmica y escucha psicoanalítica, en las interfaces entre los campos del psicoanálisis y los estudios cinematográficos. También se apoya en conceptos de los campos de los estudios masculinos y de masculinidades, feministas y queer; y, con el propósito de describir del objeto, de los subsidios buscados en los estudios académicos tántricos y taoístas emergentes. En psicoanálisis, movilizamos formulaciones antifalocéntricas recientes de autores como Jacques André, Gerald I. Fogel, Silvia Bleichmar y Monique Schneider.